第一節 血制品行業概述
一、血制品概述及分類情況
血液制品屬于剛性需求藥品,在急救、感染以及凝血障礙疾病治療上有著其他藥品不可替代的作用。根據2015年版《中國藥典》的定義,血液制品是由健康人的血漿或特異免疫人血漿分離、提純制成的治療產品,例如人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血因子等,用于診斷、治療或被動免疫預防。人體血液包括血漿(~50%)、紅細胞(~42%)及白細胞和血小板(~8%),血漿中約8%為血漿蛋白。我們通常說的血液制品就是從這8%的蛋白質中分離提純制成的,通過分離提純可以進一步得到白蛋白(60%)、免疫球蛋白(15%)、凝血因子(1%)及其他蛋白成分(24%)。
根據血液制品來源的不同,目前,主要血液制品可劃分為三大類:

二、血制品發展歷程分析
血液制品起源于20世紀40年代二戰期間,美國哈佛大學E.J.Cohn教授和其工作小組研究發明出一種被稱為低溫乙醇法的工藝,從人血中提純出人血清白蛋白,后期經歷了白蛋白、凝血因子、靜丙三大產品驅動的階段。我國的血液制品在國內從50年代開始起步,經歷了粗放發展導致安全事故,后受到政府嚴厲整頓,目前還處于市場化發展的初期。我國血制品行業發展主要經歷了以下四個階段:
1、自主探索期(20世紀50年代起):組建六大生物制品研究所,開始少量白蛋白、免疫球蛋白提取,技術受限、產品依賴進口;
2、粗放發展期(1982年-1989年):單采血漿技術發展應用,全國有60多家血液制品廠,產量提升,安全事故頻發;
3、行業整頓期(1989年-2015年):血液制品行業嚴重受挫,政府對行業進行了嚴厲的整頓;
4、市場主導期(2015年至今):國家政策推動以及血液制品價格放開,兩票制、去庫存,供不應求的現象凸顯,行業迎來快速發展。
三、血制品行業產業鏈分析
血液制品產業鏈主要包含原料設備供應商、血液制品生產企業和血液制品需求方。

1、原料設備供應商:
主要分為單采血漿站、血液檢測試劑、采漿設備和耗材以及血液制品生產設備四個部分。單采血漿站作為血液制品生產原材料的唯一合法來源,與血液制品的產量息息相關。血液檢測試劑主要包含血型檢測、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體檢測試劑。采漿設備及耗材包括單采血漿機、耗材以及配套藥品。生產設備包括反應罐、離心機、壓濾機、超濾設備、蛋白純化儀、層析設備等。
2、血液制品生產企業:
包括白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子因子類、其它血漿蛋白類生產企業。其中免疫球蛋白可分為正常人免疫球蛋白(肌免、靜丙、皮下注射用免疫球蛋白)和特異性人免疫球蛋白(狂免、破免、乙免、甲免等)。凝血因子類,包括人凝血因子、人凝血酶原復合物、人凝血酶、纖維蛋白原等,部分凝血因子如凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ目前可通過基因工程生產,以解決原料血漿不足的問題。
3、血液制品需求方:
包括醫療機構和藥店,最終在專業醫生和藥師的指導下應用于患者。
第二節 血制品行業市場分析
自2001年我國血液制品行業規范發展以來,市場發展大概經歷兩個階段:第一個階段是2001-2006年,血液制品市場規模持續增長,但隨著政府對血液制品行業的嚴厲整頓,2007年全行業投漿量迅速下降;第二個階段是整頓結束后,各企業加強了對漿站的控制,實現規范采漿,投漿量從谷底開始緩慢回升,加上市場需求的擴大,帶動行業加速成長。2019年我國血液制品市場規模增速達到23.67%,2021年我國血液制品市場規模達383億元左右,預計2022年有望突破400億元。

第三節 血制品行業發展趨勢分析
一、未來仍保持快速增長態勢
根據世界血漿蛋白治療協會(PPTA)的數據,2018年全球血漿來源血液制品市場規模260億美元,加上重組凝血因子約95億美元的市場規模,全球血液制品(含重組)市場約355億美元,預計5年復合增長率將達到4.9%。從銷售金額上看,全球人血白蛋白只占20%左右的份額,靜注免疫球蛋白及特異性免疫球蛋白(免疫球蛋白制劑)占30%左右,凝血因子占35%左右,其他品種占15%左右。在美國市場,人免疫球蛋白類產品幾乎占了一半的銷售額。全球血液制品生產企業目前國外僅剩不到20家,其中美國5家,歐洲8家,全球前七大產商(CSL Behring、Baxter、Grifols、Octapharma等幾家大型企業)的產品就占了血液制品市場份額的80%~85%,今后的行業集中度將更為凸顯。
2016年以來中國血液制品行業處于快速發展期,中檢院數據顯示,國內血液制品行業整體市場規模從2016年的195億元人民幣增長到2019年的350億左右,近年來GAGR超過20%,增速高于全球同期。
血液制品在危重病患者、遺傳性疾病、自身免疫性疾病的治療中占有重要地位,對比全球市場,我國的血液制品呈現出原料稀缺、供不應求的狀況,隨著醫療衛生體制的完善、人口增長和老齡化,居民對血液制品的消費能力及需求增強,未來血液制品將擁有更廣闊的市場空間。
二、白蛋白、靜丙占據主要市場,免疫球蛋白、凝血因子有望擴容
按中檢院公布的批簽發量計算,人血白蛋白占據了約60%的份額,其次是靜注人免疫球蛋白,所占份額約15%,此外,狂犬病人免疫球蛋白和破傷風人免疫球蛋白批簽發量占比也基本在5%以上,分別排名第三、第四。而凝血因子需求量較小,市場所占份額也最小。
在市場格局上,從2020年的批簽發情況來看,我國人血白蛋白批簽發量主要以進口為主,占比超60%,批簽發量最大的企業是CSL,占據23%的白蛋白市場,CSL為全球最大的血液制品公司,總部位于澳大利亞,Baxter占比14%,國產企業天壇生物、泰邦生物、上海萊士市場份額均在5%及以上;靜注人免疫球蛋白不允許進口,批簽發數量占比超過10%的企業有天壇生物、上海萊士、泰邦生物、華蘭生物,其中天壇生物占比達到24%。
對比歐美的產品結構,免疫球蛋白類產品的占比為50%,為血液制品第一大類,我國靜丙產品的普及尚有巨大的改善空間,狂免、破免、乙免還有廣闊的市場空間;凝血因子類中人纖維蛋白原、人凝血酶原復合物、人凝血因子Ⅷ的占比相對更低,尤其凝血因子產品是血友病患者的救命藥,常處于短缺狀態。為解決原料血漿不足和病毒感染風險問題,重組血液制品替代品,例如重組人凝血因子Ⅷ已成為國內外藥企和科研機構的戰略布局方向。
三、行業集中度進一步提高,兩票制引導企業銷售轉型
血液制品行業是一個資源受限、政策管控強、市場化運作程度相對低的行業,嚴格的管控政策成為行業內企業的護城河,擁有資源、資金、技術、規模等優勢的大公司將從中獲益,而品種和漿站均不占優勢的企業將逐步被兼并。市場化定價使得血液制品價格大幅增長,整個行業迎來發展良機。
2017年,國家對醫藥行業進行“兩票制”改革,兩票制以前,血液制品的推廣主要由經銷商負責,醫生教育、學術推廣、產品應用等方面具有較多不足;在兩票制的行業清洗下,生產企業將更多地走到前臺,渠道銷售轉型為終端醫療機構的學術推廣模式。例如博雅生物、華蘭生物積極布局終端銷售,博雅生物通過收購廣東復大醫藥有限公司,直接整合并入經銷商的渠道資源。華蘭生物、衛光生物等加大銷售隊伍建設、增強渠道管控能力,將銷售渠道擴展至二、三線城市,擴大渠道覆蓋面。
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